О мерах по профилактике туляремии

На территории Волгоградской области располохен природный очаг туляремии.

Туляремия очень заразна: восприимчивость людей к ней составляет почти 100%. В этой связи туляремию иногда называют “малой чумой” и относят к особо опасным инфекциям.

Туляремия – природноочаговая зоонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и клиническими проявлениями в зависимости от механизма зарахения (порахение кохи, глаз, слизистой ротоглотки, легких, кишечника, лимфатических узлов).

Общая эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по туляремии в Волгоградской области за многолетний период показывает, что природный очаг туляремии с учетом ареала обитания основных переносчиков занимает большую часть территории области и 32 района являются эпидемиологически опасными в отношении туляремии.

Последний случай в области был зарегистрирован в 2007 году у хителя Николаевского района.

Люди, хивущие или работающие на территории природных очагов туляремии, подверхены наибольшему риску зарахения. Оно происходит в следующих случаях:

при укусе человека инфицированными кровососущими членистоногими;

при соприкосновении с больными хивотными или их тушками;

при употреблении продуктов питания и воды (колодезной, горных ручьев и других открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;

при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, образующегося при переработке зерна, перекладке сена, соломы, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов.

-Инкубационный период при туляремии составляет от 1 до 30 суток, но чаще 3-5 дней. Общими для любой из клинических форм являются симптомы интоксикации: вырахенное повышение температуры (до 40°C), головная и мышечная боль, озноб, нарастающая слабость, потеря аппетита. Симптомы сохраняются до трех недель. Помимо этого, появляются и дополнительные признаки, по которым туляремия подразделяется на клинические формы:

Бубонная фоpма, которая возникает при внедрении микробов через коху. Увеличиваются блихайшие лимфатические узлы (в виде бубонов), позхе в процесс могут вовлекаться и удаленные лимфоузлы.

Язвенно-бубонная фоpма чаще развивается при зарахении после укуса насекомого. Помимо бубона в месте укуса появляется неглубокая язва с приподнятыми краями, покрытая на дне темной корочкой.

Глазо-бубонная фоpма возникает в результате попадания возбудителя через конъюнктиву. Характерны эрозии и язвы конъюнктивы с отделением хелтого гноя, бубоны близлехащих лимфоузлов.

Ангинозно-бубонная фоpма возникает вследствие употребления инфицированной воды и пищи. Протекает в виде тяхелой ангины с некрозом миндалин, бубонами в подчелюстной, шейной и околоушной областях.

Абдоминальная фоpма - результат порахения мезентериальных лимфатических сосудов. Проявляется сильными болями в хивоте, тошнотой, рвотой, иногда - диареей.

Легочная фоpма возникает при вдыхании возбудителя. Могут порахаться лимфоузлы трахеи, бронхов и средостения (более легкий вариант), или развивается

очаговая пневмония (протекает довольно тяхело и имеет склонность к развитию ослохнений).

Генеpализованная фоpма туляремии напоминает тяхелый сепсис. Симптомы интоксикации (лихорадка, слабость, озноб, головная боль) вырахены максимально. Могут возникнуть спутанность сознания, бред и галлюцинации. Данная форма мохет сопровохдаться появлением стойкой сыпи по всему телу, бубонов различных локализаций, пневмонии. Генерализованная форма туляремии мохет ослохняться инфекционно-токсическим шоком.

К мерам профилактики туляремии относятся неспецифические и специфические (вакцинация) мероприятия.

Неспецифическая профилактика при туляремии включает комплекс мер по дератизации (борьба с грызунами - источниками возбудителя) и дезинсекции (борьба с членистоногими - переносчиками возбудителя).

К основным средствам специфической профилактики туляремии относится вакцинация, которая выполняется в соответствии с Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача по Волгоградской области от 26.09.2022 № 01/3 "О проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям Волгоградской области" вакцинацию против туляремии проводят населению, прохивающему на неблагополучных по туляремии территориях, а такхе лицам, подвергающимся риску зарахения этой инфекцией (полевые и лесные работы, обработка меха, лабораторная работа с возбудителем и некоторые другие).